燕京理工学院学生退学离校委托书
一、委托人信息
委 托 人 |
| 性 别 |
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身份证号 |
| 所属部门 |
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就读专业 |
| 班 级 |
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联系电话 |
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二、被委托人信息
被委托人 |
| 性 别 |
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身份证号 |
| 所属部门 |
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身 份 |
| 与委托人何种关系 |
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就读专业 |
| 班 级 |
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联系电话 |
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三、委托人声明
本人因 原因,不能亲自办理退学离校的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项。 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:
年 月 日
被委托人:
年 月 日